鉴于聚丙烯酰胺水凝胶（注射隆胸材料）在使用过程中陆续出现的患者投诉， 4月30日，国家药监局全面停止生产、销售和使用聚丙烯酰胺水凝胶（注射隆胸材料），撤消该产品的医疗器械注册证。

      自此，引发了医学美容整形界“什么是最安全、最有效的隆胸方式”的热烈讨论。 中国美容时尚报特别邀请了整形美容界专家，就这一问题发表他们的看法。

假体隆胸

      假体植入隆胸方法，经过全世界多年临床经验证明，是最有效，同时也是最安全的隆胸方式。假体隆胸，简单地讲，就是把硅胶假体置于乳腺组织或者胸大肌后，从而抬升乳房实现隆胸的效果，这种医用高分子材料具有高度生物相容性，能够在保证安全的前提下有效改变乳房形态。

      郝立君（ 哈医大二院整形激光美容中心主任，医学博士）：假体隆胸是比较安全的，即使出现了问题，可以立刻把假体完整取出，不影响肌肉生长，比如著名的美国麦格假体就很安全。

      陈育哲（北京大学第三医院成形科整形美容中心副主任医师）：假体形式的材料很安全，在国际上使用很多年，经过临床验证效果很稳定。

      谭邦兰（全国工商联美容化妆品业商会隆胸专业委员会主任）：使用假体隆胸非常安全，即使局部出现轻微炎症，也可以马上完整地把假体取出来，不留残余，不会有什么副作用，对哺乳也不会有影响。

      柳大烈（第一军医大学附属珠江医院整形美容激光中心医学博士、博士生导师）：假体隆胸应该说是目前最安全的隆胸方式，即便发生排异现象，可以完整地取出来。

      郭晓进（中国医师协会美容分会四川联络处主任）：假体植入是目前国际上并发症最少的隆胸方法。

其他隆胸方式：

按摩隆胸

      在养生健体领域，按摩，作为一种纯物理护理方式，长期进行的确会产生一定的效果。但是将它用于隆胸，显然缺乏确凿的医学根据。乳房由脂肪和乳腺组成，纯物理的按摩对于增加脂肪及乳腺的体积是毫无作用的。有些美容院打出“精油按摩隆胸”的说法，短期内可能因精油的刺激作用使得乳房发生肿胀而在客观上出现“丰胸”的效果，但这种肿胀绝不是真正的隆胸。

运动隆胸

      运动可以使肌肉结实紧凑从而改变形体，那么运动能不能使乳房变大呢？答案是否定的。乳房的形态主要取决于乳房软组织的体积和皮肤的松弛程度，而非胸大肌的发达程度。强壮的胸肌上如果没有足够饱满的脂肪和乳腺组织的话，根本不能产生“丰满柔软“的效果。

食物隆胸

      靠饮食来实现隆胸的效果，是一个非常模糊而缺乏有力根据的过程。那些促使脂肪增加的食物，会迅速导致身体其他部位的“丰满”，导致腰、腹等部位脂肪地囤积，而乳房，很可能并无任何变化。“局部增肥 ”如同“局部减肥”一样，是缺乏科学依据的。

  
 
4.隆胸手术后有哪些注意事项？   
答：1.如植入光面乳房植入体需每日进行胸部按摩，每次10-15分钟，每日二次。
　　 如植入毛面乳房植入体则无需按摩。
　　 2.多进食维生素、尤以维生素E为主，多食水果。
　　 3.遵照医嘱，及时复诊。  
 
5.手术需要多长时间？恢复时间呢？   
答：  手术时间通常是1.5-2个小时。恢复时间因人而异，一般都在手术后三天就可以恢复正常的生活活动，但也不宜进行太重的体力劳动，或进行太剧烈的运动。  
 
6.隆胸手术前需要注意些什么？医院通常做的检查有哪些？ 
答：  病人做隆胸手术前到医院就诊，医生检查后认为病人可以做隆胸手术的话，医生要对病人做一系列化验检查，主要包括：血常规、肝功能、出凝血时间、心电图、胸片检查等。通常手术最好避开月经来潮期。  
 
7.隆胸手术会不会影响女性哺乳？   
答：  不会。女性乳房由脂肪、腺状和纤维组织组成。在乳房内有血管、输乳管、脂肪腺和传感神经，在乳房下是胸大肌。目前采用手术方法将乳房假体放置在胸大肌后间隙内，故接受隆胸手术以后，不会影响今后的妊娠哺乳。从世界上第一只硅凝胶乳房假体问世至今已有 40 多年了，共有世界各地上千万的女性朋友采用了硅凝胶乳房假体来实现自己的求美梦想，其间异常丰富的临床资料以及科研材料都显示，硅凝胶植入物的生物相容性非常高，是一种非常安全的人体植入物，对健康没有任何影响，对您的生育、哺乳以及身体各个部位均不会产生任何不良的影响。

8. 目前硅凝胶乳房假体在全世界的销售使用状况是怎样的？

答：  在欧洲，绝大多数选择假体隆胸的女性使用的是硅凝胶乳房假体，因其手感远远胜过盐水假体，更加自然逼真，也更加柔软。在亚洲，除了台湾、韩国等少数国家和地区外，其他国家均普遍使用硅凝胶乳房假体作为乳房整形的首选材料。而在美国， FDA 基于一些安全性方面的考虑，于 1992 年对硅凝胶乳房假体的销售进行了限制，即硅凝胶乳房假体只能用于乳房切除术后的再造，在整形美容领域暂时停止销售与使用。现在，美国曼托公司收到FDA通知，其凝胶乳房植入体被批准上市。

1、手术切除术：适于乳腺增生较明显者，常伴有不同程度的乳房皮肤松弛下垂。手术经乳晕下半圆弧形切口，取出增生乳腺及脂肪组织，并经微创美容缝合法封闭切口。术后切口瘢痕隐蔽细微。

2、吸脂术：以脂肪堆积为特征的男子女性型乳房。在腋窝皮肤皱襞内或在乳晕周围做1~2cm的手术切口，术后无明显瘢痕，创伤轻，出血少，恢复快。

　　〈一〉注射式隆乳法采用的材料多为亲水性聚丙烯酰胺凝胶。该凝胶属于惰性生物相容材料，操作较为简便，但就世界整形外科组织实践客观论证，这种注射式隆胸方法可被增生的纤维结缔组织包绕，并形成硬结等缺憾，造成乳房变形、疼痛的感觉，最麻烦的是不可能完整地从体内清除。亲水性聚丙烯酰胺凝胶在乳房内形成无数个大小不等的包囊团块，里面就是这种材料。MRI片子上看得非常清楚，因此要完全清除，得打开每个包囊，实际上很难做到。

〈二〉自体脂肪组织移植隆乳术。从理论上而言较为理想，但通常需要两次以上注射，才能达到理想的乳房体积。然而，对于一些较为丰满，又有乳房偏小的患者，抽脂的同时进行隆乳手术，一举两得，不失为一种可供选择的方法。自80年代以来，随着脂肪抽吸技术的应用和推广，使人们想到，在减少局部堆积脂肪的同时，把抽取废弃的游离脂肪颗粒，用于软组织的充填，可以取得一举两得的作用。所以人们开始进行游离脂肪组织移植的应用。但是由于游离自体脂肪移植术后，影响脂肪细胞存活的因素很多，人们很难预测游离脂肪细胞的数量，目前最乐观的估计有30％～40％的脂肪细胞存活，而悲观的估计则几乎有100％被组织吸收。并且如果一次移植大量的脂肪细胞有可能导致脂肪细胞的坏死、液化，引起窦道的产生，所以该项技术用于隆乳尚未完全成熟。

〈三〉假体植入式隆胸。从上世纪中叶开始以来，经过全世界数上千万例女性广泛临床实践，可以说是个很经典的隆胸术了，安全性和术后效果的满意度都有明确的保障。我科现采用的材料中，进口假体厂家有美国Mentor、Mcghan，英国Nagor、法国ES等；国产假体有上海康宁、威宁，信盛，广州万和，浙江等地的产品。总体来说，进口产品质量好于国产假体。美国”曼托Mentor”、”麦格Mcghan”水滴状、高柔度解剖型假体材料，是目前假体植入者的极佳选择。这种解剖型假体呈水滴形，它强调乳房下缘的凸度，而上缘设计成斜坡形，囊内充有高黏附性硅凝胶，具有记忆功能，永不变形。并且这种设计充分考虑到了乳房由于重力及年龄增长而导致的轻度下垂，使新乳房的形态更加顺乎人体生理曲线，从而达到更为自然逼真的美学效果。

    根据我们的经验和国内外文献报道，目前仍以假体隆乳为最佳方法。随着假体植入技术和假体质量的不断改进，即使顾客由于各种原因（例如年岁已大想取出），整形医师都可以安全完整地把假体取出即可，不会对健康造成影响。因此，在未来很长一段时期内，假体植入式隆胸将仍是目前世界上胸部整形中最广泛采用的隆胸方法。